网站首页欢迎访问吉林中山医院精神心理科官方网站
长春中山医院 > 精神障碍 >

偏执型精神障碍的表现

发布时间:07-18 作者:吉林长春精神科医院

  长丰县一退休教师丁某以“诗人”自居,并将自己创作的诗歌存入平板电脑。不幸的是,电脑丢失。丁某怀疑电脑被学生闫某拿走,于是将闫某残忍杀害,并声称“诗歌是我的生命,既然不见了,我就要用生命来捍卫”。经鉴定,丁某患有偏执型精神障碍,在案发时处于发病期,属限定刑事责任能力。让人意外的是,丁某说,“偏执就是坚持,是一种品质不是病,我具有完全刑事责任能力”。

  对于偏执型精神障碍的患者,往往只有与其亲密接触的人才容易察觉出问题。患者早期产生的不正常想法难以被别人觉察,之后缓慢发展,可陆续有新的现实因素掺杂进去,使其逐渐形成一套系统而固定的妄想。但患者的情感和人格相对完整,保留了一定的社会能力,只要不涉及妄想的内容,周围人就觉得他们很“正常”。而且,他们的妄想往往只针对一定的对象和范围:如果是针对家庭外面的对象,例如工作单位和上级部门,那么家人可能不觉得有异常;如果针对的是配偶,怀疑配偶不忠贞,那么配偶的感受最深,其他人不一定看得出来。相比之下,精神分裂症患者的妄想与现实联系不大,让人一听就觉得很荒谬,完全不符合逻辑,而且患者同时在情感和感知觉上有异常,例如有明显的幻觉,发病时社会功能严重受损,周围人一下子就能看出来。

  患者妄想的内容主要有被害、诉讼、嫉妒、钟情、抑郁等。被害妄想大多与诉讼妄想有关,他们指控自己受到不公正待遇和打击,总认为自己是绝对正确的,对手则是完全错误的;有嫉妒妄想的多为男性,如由于怀疑配偶有外遇,他会跟踪妻子,不许她跟异性谈话,查找她的信件日记,搜查衣兜甚至搜身,查打电话的通讯清单;钟情妄想多见于未婚中年女性,她们所认定的爱人多具有较高的社会地位、名声,也有妻室,患者坚信对方通过各种暗示传达爱意,并认为只有自己才能给对方带来真正的幸福;抑郁妄想的患者过分贬低自己的价值,此种妄想包含负罪妄想、疑病妄想、贫穷妄想等。

  偏执型精神病患者总是固执己见,偏执地相信自己妄想中的世界,往往不认为自己有病,其发作主要是因为外界的刺激,正如案例中的丁某。他偏执地以“诗人”自居,亦不承认自己有病,突然发病则是因为自己的平板电脑丢失。

(健客网专稿,转载请注明健客网)

?