癔症要和很多有类似症状的躯体疾病鉴别，前已提及脑部器质性病变有产生和加重癔症症状的倾向，容易造成误诊。如多发性硬化、额叶或顶叶肿瘤、脑萎缩、脑动脉硬化、脑外伤、精神运动性癫痫等都可以出现类似癔症的症状；有些代谢性脑病亦易与癔症混淆，如低血糖症、肝性脑病、急性血卟啉病等。临床工作中要注意仔细检查鉴别。此外，应强调指出的是癔症性格的人患了躯体疾病，常使其症状具有过度夸张的特点，易被误诊为癔症，实际上这是对躯体疾病的一种过度反应而已。

　　癔症性躯体障碍诊断依据：　　1、发病与精神因数密切相关。　　2、症状有夸张、做作、易受暗示的特点，精神症状常为发作性，发作间期无后遗症状。　　3、躯体检查不能发现相应器质性病变，躯体症状常违背解剖生理规律。　　4、常有癔症性格特征。　　其他精神疾病如焦虑症、抑郁症、精神分裂症也可伴发癔症症状，但一般鉴别不难。(实习编辑:潘炽彬)

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